25 апреля 2017 года мировая общественность в одиннадцатый раз будет отмечать Всемирный День борьбы с малярией(World Malaria Day) под девизом (End malaria for good) «Покончим с малярией навсегда».
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире 3 миллиарда человек живет под риском заражения малярией, почти половина которых приходится на население стран Африки, Юго-Восточной Азии и Латинской Америки.
По оценке ВОЗ в мире регистрируется до 200 млн. случаев малярии, из них около 660 тысяч заканчивается летальным исходом. Усиление мер борьбы с малярией в последние годы привило к снижению смертности от этой болезни в сравнении с 2000 годом на 25%.
Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения, глобальные изменения климата, резистентность малярийных комаров к инсектицидам и устойчивость малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.
В 2016 году в Российской Федерации было зарегистрировано 100 случаев малярии (0,07 на 100 тыс. населения) в 35 субъектах Российской Федерации. Анализ случаев малярии показал, что в 99% случаях завоз произошел из дальнего зарубежья. В январе-феврале 2017 года зарегистрированы три летальных исхода малярии в Свердловской, Самарской и Ульяновской областях после туристических поездок в Индию, штат Гоа.
В Московской области в 2016 году зарегистрировано 4 случая малярии (1 случай трехдневной и 3 случая тропической), что составляет 0,06 на 100 тыс. населения. Все случаи завозные (Танзания, Кения, Камерун, ЮАР).
Малярия – паразитарное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ретикулоэндотелиальной системы, эритроцитов и проявляющееся периодическими приступами лихорадки, прогрессирующей анемией, гепатоспленомегалией и рецидивами.
Вызывается простейшими рода Plasmodium: P.vivax (возбудитель трехдневной малярии), P.malariae (возбудитель четырехдневной малярии), P.falciparum (возбудитель тропической малярии), P.ovale (возбудитель малярии, подобной трехдневной). Жизненный цикл паразитов состоит из двух последовательных этапов развития: бесполого (шизогония) в организме человека и полового (спорогония) в организме комара.
Источником возбудителя малярии является человек - больной или паразитоноситель. Основной путь передачи – трансмиссивный, через самок комаров рода Anopheles; дополнительные – гемотрансфузионный (через донорскую кровь, нестерильный медицинский инструментарий, шприцы) и трансплацентарный (от матери плоду).
Длительность периода от момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания составляет от 7 дней до 3-х лет. Это зависит от вида плазмодия, дозы возбудителя и состояния иммунитета человека.
Основные симптомы. Предположить малярию у больного позволяют следующие клинические проявления: острое начало, выраженная лихорадка (малярийные приступы, сменяющиеся безлихорадочным периодом), озноб, головная боль, прострация, увеличение печени и селезенки, развитие анемии и желтухи.
Осложнения.При всех видовых формах малярии возможны органные поражения, наиболее часто возникающие и тяжело проявляющиеся при тропической малярии.
Лечение.С помощью противомалярийных препаратов достигаются две цели: лечение больных - только в условиях организаций здравоохраненияи химиопрофилактика здоровых.
Профилактика.Выбор препарата для проведения химиопрофилактики зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.
Различают два типа химиопрофилактики:
личную (индивидуальную), которой подлежат все выезжающие в эндемичные очаги (туристы, бизнесмены, члены экспедиций и т.п.);
массовая (групповая) проводится всему населению вновь возникших очагов малярии.
Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.
Лица, возвратившиеся из эндемичных по малярии стран, должны быть предупреждены о необходимости при любом лихорадочном состоянии информировать врача о сроках пребывания в таких странах.
Эндемичные по малярии страны:
Турция, Египет, Тайланд, Ирак, Сирия, Армения, Грузия, Азербайджан, Туркмения, Узбекистан, Таджикистан, Афганистан, Бангладеш, Индия, Ирак, Йемен, Коморские острова, Лаос, Малазия, Непал, Оман, Пакистан, Саудовская Аравия, Филиппины, Шри-Ланка, Бенин, Боствана, Буркина-Фасо, Бурунди, Гамбия, Гобон, Гана, Гвинея, Заир, Конго, Зимбабве, Мавритания, Мадагаскар, Кот- д -Ивуар, Намибия, Нигер, Свазиленд, Синегал, Сомали, Судан, Съера-Леоне, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия, Южная Африка, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индонезия, Кампучия, Мьянма, Папуа- Новая Гвинея, Ангола, Камерун, Кения, Либерия, Малави, Мозамбик, Руанда, Эритрея.
НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ ОПАСНОСТИ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ ОКРУЖАЮЩИХ!
